Copilul maltratat

[LIBRA]

SEMNELE DE MALTRATARE

Nici un semn luat izolat nu ne permite afirmarea existentei unei situatii de maltratare. Anumite boli sau accidente pot provoca simptome asemanatoare. Uneori, insa, locul, partea de corp unde apare leziunea, forma si asocierea intre anumite tipuri de leziuni, tinind seama si de virsta copilului, sint suficiente pentru a afirma existenta unor situatii de maltratare.

A. Leziunile fizice

1. Leziuni tegumentare
- echimoze, hematoame multiple cu localizari specifice
- plagi : zgirieturi, muscaturi, plagi lineare (lovituri cu bici sau fringhie), plagi rotunjite (catarame, etc.), santuri circulare pe glezene sau incheieturile miinilor datorate legarii, plagi provocate cu instrumente taioase
- chelia care poate aparea pe alocuri, in urma smulgerii repetate si brutale a parului
- arsurile trebuie urmarite in functie de gravitatea si urmele pe care le lasa (oparit cu apa fiarta, imbaiat in apa fierbinte, contact cu obiecte metalice incinse, arsuri cu tigara, ingerare de lichide fierbinti).

2. Fracturi
- cel mai des intilnite sint fracturile de la nivelul membrelor, ale coastelor, precum si fracture la nivelul craniului
- la sugari = deformarea grosolana a unui membru este foarte rara; se iregistreaza, mai degraba, o umflatura, neputinta sau durerea la realizarea anumitor miscari
- la copiii mai mari, banuiala vine din asocierea fracturilor cu alte leziuni semnificative sau din descoperirea unor fracture vechi
- fracturile coastelor si ale craniului sint dificil de identificat in absenta unor radiografii.

3. Alte leziuni
- hematoame sub-durale
- leziuni oculare hemoragice
- rupture sau perforari traumatice ale timpanului
- leziuni viscerale = reprezinta a doua cauza a mortalitatii la copiii maltratati, dupa fracture (rupture de splina, de ficat, etc.).

[LIBRA]

Voi reveni ...