Forum CopilulMeu

As dori sa stiu care dintre voi ati recurs la aceasta metoda contraceptiva. In curand voi naste cel de-al 2 -lea bb. si ma gandesc sa-l rog pe medicul care ma asista la nastere sa-mi faca o astfel de interventie. Ce credeti, se poate ? Nu mai vreau sa iau anticonceptionale, am luat Rigevidon ani de zile si nu ma prea simteam bine de la ele, erau foarte tari si incepusem sa am dureri in piept ca cei care sufera cu inima daca faceam efort. Cat credeti ca ar costa o asemenea interventie ? ( in provincie, nu in Bucuresti ). Va multumesc.

Normal ca se poate!
Vb cu medicul inainte ce ti-ai programat.
De regula in fisa de observatie a gravidei te va pune sa semnezi ca esti de acord cu aceasta interventie.
Eu asa stiu ca este procedura,daca nu abordeaza-l tu cum stii mai bine pe ginecologul tau si vei afla care este procedura.
Eu o sa nasc in iulie,al 3-lea copil si inca de cand ne-am propus sa-l facem ,am trecut pe lista aceasta varianta:ligaturarea trompelor uterine.
Aceasta interventie nu este dificila,ptr ca tu ai ales cezariana si nu implica o refacere in mod deosebit fata de operatia propriu-zisa.
Nu ai de ce sa iti faci probleme!

Liliat, nu o sa nasc prin cezariana, ci natural. Cel putin asa imi doresc, sper sa nu ajung la cezariana. In cazul asta, ce se poate intampla ? Ar trebui programata dupa nastere o operatie care sa rezolve problema cu trompele uterine ? Iti multumesc.

Uite ce am citit eu,de aceea am ales operatie cezariana,celelalte doua au fost nasteri fiziologice.De asemenea,intentionez ca prin deschiderea operatorie a cavitatii uterine sa rezolv problemele genitale care exista deja.


Tehnica ligaturarii trompelor uterine

Ligatura trompelor (metoda de sterilizare definitiva) reprezinta procedeul prin care sunt sectionate si ligaturate ambele trompe uterine. Situate de o parte si de alta a uterului, ele au functia de a prelua ovulul expulzat de catre ovar odata pe luna la momentul ovulatiei si de a-l directiona spre uter. In urma fecundarii acestuia de catre spermatozoizii ajunsi in cavitatea uterina in urma contactului sexual si deplasarii ulterioara a acestora, se va dezvolta intrauterin fatul. Prin intreruperea comunicarii dintre trompa uterina si uter, ovulul expulzat de ovar nu va mai putea ajunge in cavitatea uterina si nu se va mai produce fecundarea. Ligatura trompelor uterine se va practica in spital. In general in timpul unei sarcini se poate manifesta aceasta optiune. Veti comunica doctorului cu care veti naste si veti decide impreuna momentul interventiei. Unii medici practica ligatura trompelor imediat dupa nastere, altii considera ca este optim sa fie practicata la aproximativ 6 saptamani dupa nastere. Aceasta atitudine prudenta poate fi explicata prin faptul ca in aceasta perioada va veti asigura de sanatatea copilului nascut si veti decide daca doriti cu certitudine interventia. De asemenea unele femei ar putea regreta o ligatura trompelor uterine imediat postnatal si in aceste cazuri este bine venita o perioada de reflectare asupra deciziei.

Avantaje

Pe de alta parte ligatura trompelor imediat dupa nastere are urmatoarele avantaje:
- pacienta se afla deja internata si nu necesita o internare ulterioara,
- este deja pregatita pentru un act medico-chirurgical cum este nasterea,
- uterul se afla, datorita distensiei sale, cu portiunea sa superioara intr-o pozitie ascensionata facand mai usoara interventia,
- iar in cazul nasterii prin cezariana avem deja peretele abdominal deschis fara a mai fi nevoie de incizii ulterioare special pentru interventia respectiva.
Alte avantaje ale procedurii sunt:
- ofera o protectie permanenta impotriva urmatoarelor eventuale sarcini,
- efectele adverse sunt minime,
- libidoul nu este deloc afectat,
- protejeaza in mod deosebit femeile care au probleme de sanatate si care nu ar putea suporta o sarcina.
Dupa o nastere normala se va practica o incizie mica subombilical prin care se va patrunde in cavitatea peritoneala, se va evidentia fundul uterin si cele doua trompe uterine si se va sectiona o parte din portiunea istmica (situata in proximitatea uterului) si vor ligatura ambele capete libere. Astfel, se va desfiinta calea de comunicare a trompei uterine cu cavitatea uterina si ovulul nu va mai putea ajunge in uter. Interventia se poate practica si cu ajutorul laparoscopului - instrument de larga utilizare, care se introduce in abdomen printr-o mica incizie fiind prevazut cu un cleste special pentru cleme sau cu electrocauter. Separat se introduce o microcamera printr-o alta microincizie si un tub prin care se va insufla un gaz pentru a se crea o cavitate de lucru in interiorul abdomenului. Interventia se va vizualiza pe un monitor. Se vor evidentia trompele uterine si se va practica fie sectionarea cu aplicarea ulterioara clipsurilor, fie cauterizarea tubelor.
Operatia in sine nu dureaza mai mult de 20-30 de minute si de obicei in ziua urmatoare veti putea merge acasa. In afara interventiei clasice, ligatura tubei se poate practica si prin abord transvaginal, in aceasta situatie nu mai sunt necesare inciziile abdominale. O noua tehnica este cea de obstruare a trompelor uterine din interiorul uterului cu rezultate asemanatoare cu tehnicile clasice.

Este ligatura trompelor uterine reversibila?

Dupa ligatura trompelor acestea se pot repermeabiliza printr-un procedeu laborios care implica anumite riscuri. Aproximativ 60-80% din femeile care au suferit o astfel de interventie prin care se incearca desfiintare unei ligaturi de trompe pot avea sarcini extrauterine cu sediu tubar. Din aceste cauze este bine ca decizia de ligatura a trompelor uterine sa fie irevocabila. Chiar in situatia in care s-a practicat sterilizarea femeii in acest mod, ea poate duce o sarcina fara a fi nevoie de repermeabilizare, prin fertilizare "in vitro". Acest procedeu consta din introducere in interiorul uterului a unui ovul fecundat in afara acestuia. In acest sens exista deja o experienta vasta, tehnica practicandu-se la scara larga.

Riscuri si complicatii

Aproximativ 1/1000 din femeile care recurg la aceasta interventie dezvolta o complicatie. Acestea includ: reactii la anestezice, infectii in micul bazin, lezari de vase sanguine cu sangerari ulterioare, lezari ale vezicii urinare sau ale unor anse intestinale, etc. Dezavantajele se refera la riscurile oricarei mici interventii chirurgicale: existenta unei perioade de disconfort postoperator, faptul ca nu ofera protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuala, este de principiu definitiva (desi exista posibilitatea de reimplantare a trompelor sau de fertilizare "in vitro") si exista riscul razgandirii cu privire la dorinta unei sarcini ulterioare.

Masuri postoperatorii

Dupa procedura sunt recomandate o serie de medicamente ce vor avea efectul de a reduce disconfortul abdominal. Este posibil sa apara ameteala, fatigabilitate, greata si senzatie de balonare. Daca interventia s-a practicat laparoscopic este posibil sa resimtiti un disconfort la nivelul umerilor si gatului ca raspuns normal la insuflarea de gaz in cavitatea peritoneala, ascensionarii si iritatiei diafragmatice. La circa 8 ore dupa operatie, majoritatea femeilor se pot mobiliza, deplasa normal, se pot alimenta si isi pot vizita nou-nascutul (in cazul in care procedura se va practica imediat postnatal). In perioada urmatoare se va putea merge acasa si in cateva zile pacienta isi va relua activitatea normal.
Existenta trompelor ligaturate nu elimina necesitatea de a va face consulturile periodice, testele Papanicolau, etc. in scopul depistarii precoce a unor eventuale afectiuni.

Dar daca exista riscul de a face mai des chisturi ovariene in cazul acesta stiti??? Eu asa stiam....
Eu am dureri foarte mari de ovare..... si ma gandeam sa mai fac un copil si apoi gata!!!! Parea interesanta chestia cu legatul trompelor ...dar mi-e teama de aparitia chisturilor....

buna ziua
sunt o mamica de doua fetite,una de 5 ani si una de sapte ani.pe amandoua le-am nascut prin cezariana si la a doua operatie mi-am dat acordul sa mi se lege trompele.acum,dupa cinci ani,regret enorm decizia pe care am luat-o la vremea aceea pt ca imi mai doresc un copil si nu il mai pot avea decat in vitro se pare,operatiune care necesita mult timp,rabdare si f multi bani.asa ca,cine se gandeste sa isi lege trompele doar ca o masura anticonceptionala sa se gandeasca de o mie de ori inainte.nu stii ce surprize iti rezerva viata......

Din experienta altor mame si din ce am auzit la televizor ( chiar de curand ) de la o d-na. doctor legarea trompelor nu e o metoda tocmai sanatoasa si benefica pt. femeie . Exceptand faptul ca peste cativa ani ti-ai mai dori un copil si-ti vei da seama ca nu poti sa-l faci natural, legarea trompelor poate duce la sarcini extrauterine. E usor de spus dar la o sarccina extrauterina pe langa operatia in sine sunt si implicatii psihologice. In plus de asta poti avea probleme la ovare. Multe spun ca dupa aceasta interventie parca nu s-au mai simtit asa femei ca inainte , ca practic ti-ai retezat sansa de a mai procrea. Gandeste-te foarte bine inainte de a lua acesta decizie. Nu exista numai anticonceptionale, sa spunem ca nu-ti dorest sterilet , diafragma sau alte metode de contraceptie dar exista prezervativul. Cred ca mai bine ar face barbatul tau un pic de efort ca sa-l accepte decat sa treci tu prin asa ceva.

buna,
din proprie experienta iti pot spune ca legarea trompelor nu e o solutie sigura 100%. mie mi-au fost legate trompele la a doua nastere si dupa 1 an si o luna am ramas insarcinata... medicul care mi-a legat trompele mi-a spus ca e prima data cand i s-a intamplat sa-i ramana o pacienta insarcinata dupa o astfel de interventie.

Acum am intrat sa mai citesc mesajele.... Deja am nascut de o luna.. si mi-am legat si trompele. Aveam ceva probleme si in plus cedase uterul pe taietura veche.. si am facut cezariana la urgenta. Acum sunt bine dar sigur nu mai am voie sa raman insarcinata. Faza cu prezervativele e logica... si eu le foloseam de cand ma stiu... dar sper sa fie si asa ok.
Am vb cu femei acum la pensie si de zeci de ani au trompele legate si nu au avut probleme si sper sa fie la fel si la mine. Sa mai vreau copii.......... chiar de asa vrea nu se mai putea asa ca nu am de ce sa-mi para rau ptr asta...in rest cum mi-o fi norocul. Dar il bat mar pe doctor daca o patesc dupa ce m-a asigurat ca e sigura treaba....
Era sa mor in timpul anesteziei.. ca mi-a scazut tensiunea brusc sub 5...(zic ei).... Acum m-am intors de la neurologie de la Bucuresti dupa o scurta internare si se banuieste ca de fapt intrasem in stop.....total si m-au reanimat... dar nu vor sa recunoasca...... Slava Domnului ca nu e grava treaba si ma voi reface.. si e bine si copilul..dar nu mai am voie nici anestezii nici sarcini... cu problemuta mea cea noua...
Lasa ca am 2 minuni de baieti si sa fie ei sanatosi..

auziti, bre? da' de vasectomie nu vorbim? ... ca-i tot aia!
sa-si mai lege si ei trompele, ce palaria mea!